Läste om ”blixtdiagnoser receptet mot cancerköerna” i
Sydsvenskan
Arbetssätt och metoder är A och O för att se till att
patienten enkelt och smidigt får hjälp i sjukvården. Jag är oerhört glad över
att läsa om de här positiva signalerna från Kristianstad och att Malmö gör något
liknande. I boken ”Byt spår”, som jag tidigare refererat till, beskrivs vad som
sker från det att en kvinna lägger märke till en knöl i bröstet vid egenkontroll.
Hon ringer för at få tid för kontroll och därifrån börjar sedan en resa i olika
steg med väntetider. Läkare bekräftar efter bokad tid att knölen bör
undersökas, och patienten remitteras till radiolog på ett annat ställe för
mammografi, och därefter väntan på resultat. Resultatet visar att patienten
behöver remitteras till kirurg, där det igen konstateras en knöl. Tyvärr har
vid tillfället inte bilderna från mammografin kommit fram vid tillfället och
därför blir det ytterligare fördröjning medan radiologen kontaktas. Kirurgen
tar cellprov som skickas till patologen för att ta reda på om provet innehåller
cancer. Under tiden skickas kvinnan hem i väntan på svar.
I boken får vi veta att om en cancer upptäcks får patienten
genomgå ett kirurgiskt ingrepp och blir sedan remitterad till ett radiumcentrum
för strålbehandling och till onkologen för kemoterapi. Strålning och
cellgiftsbehandling ges på olika platser med skilda bokningar och förseningar.
För att processen ska gå framåt utan fördröjningar, av olika klinker som var
och en gör ett bra arbete men som inte hänger samman i tidslinje för patienten
alla gånger, håller patienten själv ordning på journaler, rapporter,
röntgenbilder. Exemplet är hämtat från USA men påminner om hur det hela gått
till i Sverige. Det här är en sönderhackad process som inte skapar en
helhetssyn på patienten, utan istället är olika delar som var och en gör mycket
bra men som sammantaget ger patienten lidande och väntan.
I boken får vi följa
läkaren som blir bestört över proceduren och bestämmer sig för att förändra
logistiken med patienten i centrum. En bröstvårdsklinik skapas där kvinnan som
kommer in med en knöl i bröstet på morgonen kan komma hem på kvällen med ett
svar på att knölen var harmlös alternativt med en behandlingsplan redan
upprättad. Det här handlar om att förändra interna kulturer av hur sjukvården
mycket länge har varit organiserad och det är mycket viktiga signaler som nu
kommer att det görs förändringar på ett par håll för att åstadkomma goda
resultat för patienten. Det är nödvändigt att förändra den inre kulturen och
strukturen i sjukvården om vi ska få en bättre sjukvård, såväl för patienter
som för personal.